Los marcadores de lesión miocárdica se refieren a las proteínas y/o enzimas liberadas en la sangre periférica y detectadas durante la lesión miocárdica. La detección de estas sustancias puede proporcionar pistas para el diagnóstico clínico, la monitorización del estado y la estratificación del riesgo de infarto agudo de miocardio y otras enfermedades con lesión miocárdica.
Los principales marcadores de lesión miocárdica fueron la troponina T, la troponina I, la CK-MB y la mioglobina. La troponina está compuesta por tres subunidades, que tienen estructuras independientes y efectos reguladores diferentes. La troponina cardíaca regula y media la interacción entre la actina y la miosina con la participación de los iones de calcio, para mantener la relajación y la contracción del miocardio. Cuando la membrana celular del miocardio está intacta, la troponina cardíaca no penetra en la membrana celular y entra en la circulación sanguínea. Sólo cuando la membrana celular del miocardio está dañada, la troponina puede liberarse en la sangre. La concentración de troponina en la circulación sanguínea es directamente proporcional al procedimiento de daño miocárdico. Con una vida media de hasta 15 días, es el mejor índice para la detección retrospectiva.
Significado Clínico
Determinación cuantitativa de la cTnI en el plasma humano La troponina cardíaca I (cTnI) es una proteína contráctil presente exclusivamente en el músculo cardíaco. Es una de las tres subunidades del complejo de la troponina (I, T, C), que con la tropomiosina se unen a la actina en el filamento fino de la miofibrilla.