Helicobacter pylori es un bacilo gramnegativo con forma de sacacorchos que vive en la capa mucosa del estómago. Actualmente se acepta que la infección por H. pylori es la causa más común de gastritis, y está implicada etiológicamente en la úlcera gástrica, la úlcera duodenal, el adenocarcinoma gástrico y el linfoma gástrico primario de células B. El organismo es muy común, infectando al menos a la mitad de la población mundial. La infección por H. pylori suele adquirirse en la infancia. Una vez adquirida, la infección persiste de forma crónica, continuando probablemente en el estómago durante toda la vida. Las pruebas de diagnóstico de H. pylori pueden clasificarse en dos categorías: Pruebas invasivas y pruebas no invasivas.
La detección directa mediante procedimientos de pruebas invasivas requiere una endoscopia y muestras de biopsia del antro y el cuerpo del estómago. Aunque el procedimiento es muy específico y tiene un alto valor predictivo positivo, el coste y las molestias para los pacientes son muy elevados.
La prueba no invasiva más ampliamente disponible es probablemente la prueba serológica. La prueba serológica detecta anticuerpos IgG específicos de H. pylori en el suero del paciente con infección actual o previa. La prueba serológica es una prueba sencilla y cómoda con una sensibilidad relativamente alta. La principal limitación de la prueba serológica es la incapacidad de distinguir entre infecciones actuales y pasadas. Los anticuerpos pueden estar presentes en el suero del paciente mucho tiempo después de la erradicación del organismo.
La prueba de la ureasa en el aliento (UBT) con urea marcada con 14C o 13C es una prueba no invasiva basada en la actividad ureásica del organismo y es muy sensible y específica
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