Producto para uso en la determinación cuantitativa in vitro de la concentración de la
Bilirrubina Directa en suero o plasma humano. Los resultados de la prueba deben ser siempre
interpretarse siempre en conjunción con el contexto clínico. Sólo para uso profesional.
SIGNIFICADO CLÍNICO
Aproximadamente el 80-85 % de la bilirrubina producida se deriva de la fracción hemo de la
hemoglobina liberada por los eritrocitos envejecidos en las células reticuloendoteliales. La bilirrubina,
unida a la albúmina, se transporta al hígado donde se conjuga rápidamente con
glucurónido para aumentar su solubilidad. A continuación, se excreta en los canalículos biliares, y
hidrolizada en el tracto gastrointestinal.
La concentración sérica de bilirrubina no conjugada aumenta en caso de sobreproducción de
bilirrubina (aniemias hemolíticas agudas o crónicas) y en caso de trastornos del metabolismo de la bilirrubina y defectos de transporte (alteración del metabolismo de la bilirrubina)
defectos del metabolismo y del transporte (alteración de la captación por las células hepáticas: Síndrome de Gilbert;
defectos de la reacción de conjugación: Síndrome de Crigler-Najjar). Excreción reducida
(daño hepatocelular: hepatitis, cirrosis, síndrome de Dubin-Johnson y Rotor) y
obstrucción del flujo biliar (la mayoría de las veces producida por cálculos biliares o por tumores) inducen
una elevación importante de la bilirrubina conjugada y en menor medida un aumento de la
bilirrubina no conjugada (hiperbilirrubinemia conjugada).
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