Introducción:
El NT-proBNP es un polipéptido procedente principalmente del ventrículo. Los cardiomiocitos sintetizan un prepropéptido preproBNP con 134 aminoácidos, que se divide en un péptido señal y un propéptido (proBNP con 108 aminoácidos). Durante la secreción de los cardiomiocitos, el proBNP se divide en una proporción de 1:1 en un fragmento C-terminal fisiológicamente activo BNP (con 32 aminoácidos) y un fragmento N-terminal biológicamente inactivo NT-proBNP (con 76 aminoácidos). Fisiológicamente, el 70% del NT-proBNP es secretado por el ventrículo debido a la gran masa del mismo. Además del ventrículo, el NT-proBNP también es secretado por otros órganos como el cerebro, el riñón, la aorta y la glándula suprarrenal. La Asociación Americana de Química Clínica lo consideró en 2007 un biomarcador beneficioso para la evaluación de la IC y la FDA lo autorizó para el diagnóstico y la evaluación de la IC y el SCA [1-3]. [1-3].
Ventaja:
1. La vida media es de 90-120 minutos. La estabilidad in vitro, el valor predictivo positivo y los efectos de interferencia de los fármacos son mejores que el BNP. El NT-proBNP es más sensible que el BNP para detectar la insuficiencia cardíaca temprana o leve.
2. Requiere pocas muestras: la sangre entera puede procesarse sin centrifugación
3. Equipado con consumibles especiales de cuentagotas, más adecuados para los escenarios de operación clínica
Importancia clínica:
1. Se utiliza para distinguir la disnea cardiogénica y la pulmonar
2. Se utiliza para evaluar el grado de insuficiencia cardíaca y predecir la tasa de supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada
Uso previsto
UCI, Medicina Respiratoria, Servicio de Urgencias
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