Descripción general
Existen múltiples láseres de diodo disponibles para el tratamiento de telangiectasias y pequeñas venas. Estos sistemas pueden emitir luz infrarroja en longitudes de onda que incluyen 810 nm, 940 nm y 980 nm; estas longitudes de onda son absorbidas por los picos de hemoglobina y pueden resultar eficaces para las telangiectasias de las piernas. Las longitudes de onda más largas de los láseres de diodo penetran más profundamente que la luz amarilla y son menos absorbidas por la melanina, al tiempo que siguen siendo absorbidas por la hemoglobina. El láser de diodo de 980 nm puede utilizarse de forma segura en pacientes con tipos de piel del I al IV.
Telangiectasias en las piernas
El láser de diodo pulsado de 810 nm, cuando se utilizó con una fluencia de 80-100 J/cm², un tamaño de punto de 12 mm y una duración de pulso de 60 ms, produjo la desaparición completa de los vasos de las piernas en 15 de 35 pacientes tras un único tratamiento; en el seguimiento a los 6 meses, 6 pacientes mantuvieron la resolución completa. El láser de diodo de 940 nm mostró un efecto limitado en los vasos muy pequeños, pero mejoró las venas visibles más grandes de las piernas (0,8-1,4 mm) en los estudios clínicos. En un estudio, 12 de los 26 pacientes tratados con el diodo de 940 nm a fluencias de 300-350 J/cm², duraciones de pulso de 40-70 ms y con una pieza de mano de 1 mm mostraron una eliminación superior al 75 % tras 4 semanas. Otro estudio con 20 pacientes, en el que se utilizó una sola pasada del láser de diodo de 940 nm a 300-350 J/cm², con una duración de pulso de 40-70 ms y un punto de 1 mm, logró una eliminación superior al 75 % de los vasos tratados en el 75 % de los pacientes a los 12 meses.
Telangiectasias faciales y lesiones pigmentadas
En el caso de las telangiectasias faciales y algunas lesiones pigmentadas, el láser de diodo de 532 nm (Nd:YAG de frecuencia duplicada / luz verde) presenta una alta absorción por la oxihemoglobina y también una absorción significativa de la melanina. Esto hace que la longitud de onda de 532 nm sea eficaz para las telangiectasias faciales y las lesiones vasculares menores, pero se debe actuar con precaución en pieles más oscuras para evitar lesiones epidérmicas. Los sistemas de 532 nm suelen ser portátiles y utilizan piezas de mano pequeñas y precisas, adecuadas para la práctica estética en la consulta.
Notas clínicas
La elección de la longitud de onda, la fluencia, la duración del pulso y el tamaño del punto influye en la penetración, la absorción de la hemoglobina y el riesgo para la epidermis. Las longitudes de onda de diodo más largas (p. ej., 980 nm) penetran más profundamente y son menos absorbidas por la melanina; la longitud de onda de 532 nm es fuertemente absorbida por la oxihemoglobina y la melanina, y resulta útil para el tratamiento de precisión de los vasos faciales y algunas lesiones pigmentadas.
Artículos y recursos relacionados
- Información sobre la ablación endovenosa con láser (EVLA) y EVLT
- Formación y cursos impartidos por profesores (recursos de formación)
- Opciones de compra de los sistemas de láser de diodo Velas
- Folleto del producto (folleto sobre el tratamiento de las venas)
Características / especificaciones técnicas
- Longitudes de onda mencionadas: 532 nm (verde), 810 nm, 940 nm, 980 nm
- Aplicaciones: telangiectasias en las piernas, telangiectasias faciales, lesiones pigmentadas
- Parámetros de ejemplo para 810 nm: fluencia de 80–100 J/cm², tamaño del punto de 12 mm, duración del pulso de 60 ms
- Parámetros de ejemplo/estudios para 940 nm: fluencia de 300–350 J/cm², duración del pulso de 40–70 ms, pieza de mano o punto de 1 mm; eficaz en venas de 0,8–1,4 mm según los estudios
- 980 nm: mayor penetración, absorción limitada pero significativa de la hemoglobina; seguro para los fototipos de piel I–IV (según el texto)
- 532 nm (DP FD Nd:YAG): alta absorción de oxihemoglobina y melanina; dispositivos portátiles de estado sólido y piezas de mano pequeñas adecuadas para el trazado preciso de telangiectasias individuales
- Resultados clínicos comunicados: desaparición completa tras un único tratamiento en algunos pacientes (ejemplos de estudios) y un seguimiento a más largo plazo que muestra un mantenimiento variable de la desaparición